Hipertensijas riska faktori var atšķirties atkarībā no slimības veida. Ir divi veidi: primārā jeb esenciālā un sekundārā hipertensija. Pirmais veids sastopams daudzkārt biežāk nekā otrais – to diagnosticē 95% hipertensijas pacientu, un tā attīstība ir saistīta ar trīs faktoru grupām: vispārējo ķermeņa stāvokli, dzīvesveidu un iedzimtību. Sekundārā hipertensija skar 5% pacientu, un tās attīstības riska faktors ir dažādas konkrētu orgānu patoloģijas. Dažus faktorus var kontrolēt, samazinot slimības attīstības risku.
Primārās hipertensijas riska faktori
Esenciālā arteriālā hipertensija ir daudzfaktoru slimība; Dažos gadījumos nav iespējams precīzi noteikt spiediena pieauguma cēloni. Slimības bīstamība slēpjas tajā, ka tās simptomi neparādās uzreiz – cēloņi var iedragāt veselību pakāpeniski, nemanāmi. Turklāt pat latentā stāvoklī hipertensija palielina miokarda infarkta un insulta attīstības risku.
Veselības stāvoklis
Viens no hipertensijas attīstības iemesliem ir arteriolu elastības pasliktināšanās - mazie arteriālie asinsvadi, kas pārnes asinis uz kapilāriem. Asinsvadu sienu stāvokli ietekmē vairāki faktori:
- ķermeņa novecošanās;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- iedzimtība;
- iekaisuma procesi audos.
Asins sastāvs ir svarīgs arī asinsvadu veselībai. Asinsrites sistēmas pavājināšanās galvenokārt ir saistīta ar cukura diabētu. Glikozes līmeni asinīs regulē insulīns, aizkuņģa dziedzera hormons. Ja tā sekrēcija ir samazināta vai tas nevar normāli veikt savas funkcijas, asinsvadus vairāk stimulē simpātiskā nervu sistēma, nekā tie paplašinās insulīna ietekmē, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos.
Papildus asinsvadu stāvoklim hipertensijas risku ietekmē ķermeņa svars. Aptaukošanās liek organismam pieprasīt vairāk asiņu, kas palielina slodzi uz sirdi un asinsvadiem. Saskaņā ar statistiku, 85% cilvēku, kas cieš no šīs slimības, ķermeņa masas indekss ir augstāks nekā parasti. Ja aptaukošanās tiek kombinēta ar diabētu, tas norāda uz sarežģītāku metabolisko sindromu - vielmaiņas patoloģiju, kurā asinsvadu sieniņu iznīcināšana ar holesterīnu, triglicerīdiem un glikozi var izraisīt aterosklerozes attīstību.
Hipertensijas attīstības riska faktors ir arī miega apnoja – elpošanas apstāšanās uz 10 sekundēm un ilgāk miega laikā. Tas notiek ar smagu krākšanu, kad elpceļi ir pilnībā bloķēti to struktūras patoloģijas vai citu iemeslu dēļ. Katra elpošanas apstāšanās ir spēcīgs stress ķermenim, un spiediens paaugstinās līdz 200–250 mmHg. Art. Regulāri uzbrukumi izraisa hronisku arteriālo hipertensiju.
Dzīvesveids
Slikts dzīvesveids ir riska faktoru grupa, kuru ir visvieglāk kontrolēt, lai novērstu slimības rašanos. Tie ietver:
- neveselīgs uzturs, kas izraisa sāls līdzsvara traucējumus organismā;
- fiziskās aktivitātes trūkums;
- smēķēšana;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- hronisks stress.
Pārmērīgs galda sāls patēriņš ir simptoms, kas vieno lielāko daļu cilvēku, kas cieš no arteriālās hipertensijas; Tā riska faktori ietver gan paaugstinātu nātrija koncentrāciju, gan zemu kālija saturu. Sāļi ietekmē spiedienu abās pusēs: tie izraisa asinsvadu sašaurināšanos un aiztur ūdeni organismā. Rezultātā palielinās gan asins tilpums, gan to spiediens uz artēriju sieniņām. Lai no tā izvairītos, dienā jāēd ne vairāk kā 5, 8 g sāls.
Mazkustīgs dzīvesveids ne tikai noved pie aptaukošanās. Ar aktivitātes trūkumu attīstās aritmija - sirds novājinās, un, lai sūknētu asinis vajadzīgajā daudzumā, tai ir jāpukst biežāk, kas palielina slodzi uz visu sirds un asinsvadu sistēmu. Slodzes laikā tiek ražoti hormoni, kas stiprina sirds muskuli un atslābina asinsvadus, kas noved pie asinsspiediena pazemināšanās.
Tabaka paaugstina asinsspiedienu neatkarīgi no tā, vai tā tiek smēķēta, košļāta vai šņāca. Ķīmiskās vielas, ar kurām tas ir piesūcināts, iznīcina asinsvadus. Nikotīnam ir sarežģīta ietekme uz asinsrites sistēmu – tas paātrina sirdsdarbību, palielina asinsvadu slodzi, sašaurina artēriju lūmenu. Elektroniskās cigaretes neglābj no šīs negatīvās ietekmes, lai gan bez tabakas sadegšanas laikā radušās oglekļa monoksīda nonākšanas asinīs, asinsvadi vienalga būs veselīgāki.
Alkohols iznīcina sirds muskuli, kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu. Sievietēm ieteicams izdzert ne vairāk kā 0, 5 litrus dzērienu ar alkohola saturu 5% dienā, vīriešiem - ne vairāk kā 1 litru līdz 65 gadu vecumam un ne vairāk kā 0, 5 litrus - pēc 65 gadu vecuma.
Stress izraisa nervu sistēmas darbības traucējumus un izraisa sarežģītu organisma funkcionēšanas pasliktināšanos, tostarp ietekmējot asinsspiedienu. Turklāt tas ir fons slikto ieradumu rašanās - pārēšanās, smēķēšanas un alkoholisma, kas tieši palielina risku saslimt ar arteriālo hipertensiju.
Iedzimtība
Ģimenes vēsture ir īpaši svarīga, diagnosticējot hipertensiju, riska faktori, kā likums, ir vispārējā vide (ekoloģiskā situācija ģimenes dzīvesvietā) un uzvedība (dzīvesveida faktori, visticamāk, tiek nodoti no vecākiem uz bērnu), bet galvenokārt. gēni. Par galveno arteriālās hipertensijas attīstības faktoru uzskata iedzimtību: ir gēni, kas izraisa asinsspiedienu paaugstinošā nieru hormona renīna sintēzes palielināšanos.
Hipertensija 30% gadījumu ir saistīta ar iedzimtību, tāpēc ir svarīgi sekot līdzi ģimenes anamnēzei un atzīmēt visas slimības, kas diagnosticētas tuviem radiniekiem (vecākiem, brāļiem un māsām, vecvecākiem) – tas palīdzēs novērtēt patoloģijas attīstības risku un to novērst. Ja pastāv risks, jums vēl rūpīgāk jākontrolē savs dzīvesveids.
Zinot visus šos faktorus, hipertensiju var novērst, uzraugot prehipertensijas attīstību, stāvokli, kurā asinsspiediens ir robeža starp normālu un bīstamu.
| Valsts | Spiediena vērtības (mmHg) | |
|---|---|---|
| Sistoliskais | Diastoliskais | |
| Norm | 120 | 80 |
| Prehipertensija | 120–139 | 80–89 |
| Hipertensija | >140 | >90 |
Lai savlaicīgi atklātu slimību, ja Jums ir risks, vai arī sekotu līdzi veselības stāvoklim hipertensijas gadījumā, asinsspiedienu ieteicams mērīt divas reizes dienā: no rīta un vakarā, kā arī justies slikti.
Sekundārās hipertensijas riska faktori
Ja primārā hipertensija attīstās uz vispārēja ķermeņa un jo īpaši asinsrites sistēmas stāvokļa pasliktināšanās fona, tad sekundārā tipa hipertensijas attīstības riska faktori ir specifiskas nieru, endokrīno dziedzeru un sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Nieru slimības
Galvenā nieru patoloģija, kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, ir nieru artērijas lūmena samazināšanās. Tas var būt iedzimts vai attīstīties vecumā. Galvenie patoloģijas intravitālās attīstības iemesli:
- artērijas gludo muskuļu sabiezēšana - rodas jaunām sievietēm;
- ateroskleroze - vecumdienās.
Šīs slimības dēļ pasliktinās asins plūsma nierēs, kā rezultātā palielinās renīna un angiotenzīna sekrēcija. Kopā ar virsnieru hormonu aldosteronu tie izraisa asinsvadu tonusa paaugstināšanos un asinsspiediena paaugstināšanos. Lai ārstētu patoloģiju, kuģis tiek mehāniski paplašināts un nostiprināts ar rāmi.
Turklāt hormonālā līmeņa izmaiņas var ietekmēt hroniski patoloģiski procesi nierēs - pielonefrīts, akmeņu veidošanās urīnpūslī u. c. Var rasties arī pretēja reakcija - hipertensija noved pie urīnceļu sistēmas slimībām.
Virsnieru audzēji
Reizēm virsnieru dziedzeru slimības izraisa artēriju tonusa paaugstināšanos. Tie ietver audzēju attīstību, kas palielina hormonu ražošanu:
- Aldosteroms - ražo aldosteronu. Papildus hipertensijai tas arī palielina kālija izdalīšanos no organisma.
- Feohromocitoma - ražo adrenalīnu, kas paātrina sirdsdarbību, izraisot paaugstinātu asinsspiedienu. Papildu simptomi ir karstuma viļņi, ādas pietvīkums un pastiprināta svīšana.
Abos gadījumos ārstēšana sastāv no virsnieru dziedzeru noņemšanas.
Vairogdziedzera disfunkcija
Sekundāras hipertensijas gadījumā riska faktori var būt dažas vairogdziedzera slimības: difūzā goiteri, mezglains goiter. Tie noved pie tirotoksikozes - vairogdziedzera hormonu ražošanas palielināšanās. Šīs bioloģiski aktīvās vielas regulē vielmaiņu organismā; kad tie ir pārmērīgi, pastiprinās sirdsdarbība, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos.
Zāļu lietošana
Papildus slimībām sekundāro hipertensiju var izraisīt dažādu medikamentu un citu vielu lietošana. Tie ietver:
- antidepresanti;
- pilieni un aerosoli pret rinītu;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi;
- kortikosteroīdi;
- narkotiskās vielas - kokaīns, amfetamīni;
- hematopoētiskais stimulants;
- astmas zāles;
- Antihipertensijas zāles - pārtraucot lietot, var izraisīt strauju asinsspiediena paaugstināšanos.
Ja hipertensiju izraisa medikamenti, Jums jākonsultējas ar ārstu un jāaizstāj lietotās zāles ar analogiem ar mazākām blakusparādībām.
Citi slimības attīstības riski
Ir arī citihipertensijas riska faktori. Atšķirībā no slimībām un dzīvesveida izvēles, tās nevar novērst vai kontrolēt.
Viens no šādiem faktoriem ir rase. Pētījumi liecina, ka melnādainiem arteriālā hipertensija ir biežāk sastopama un attīstās agrāk nekā baltajiem, spāņiem, aziātiem un citiem.
Ietekmē arī cilvēka dzimums – vīriešiem ir lielāks hipertensijas risks, īpaši pieaugušā vecumā un lielākā vecumā. Sievietes ir pakļautas riskam menopauzes un grūtniecības laikā. Risks palielinās līdz ar vecumu abiem dzimumiem. Ja līdz 29 gadu vecumam saslimšanas iespējamība nepārsniedz 10%, tad 60–69 gadu vecumā tā sasniedz 50%.
Lielākā daļa pasaules iedzīvotāju vienā vai otrā dzīves laikā ir pakļauti hipertensijas riska faktoriem. Saskaņā ar pētījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs 9 no 10 cilvēkiem agrāk vai vēlāk to saslimst, un vairumā gadījumu tas ir saistīts ar neveselīgu dzīvesveidu. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, regulāras pārbaudes pie ārsta un asinsspiediena kontrole ir labākais veids, kā saglabāt drošību.